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最近在門診 剛好遇到有媽咪得了急性盲腸炎 必須轉去大醫院開刀 在轉院之前 媽咪非常緊張 一直問我 懷孕可以開刀嗎？ 開刀會不會影響寶寶？ 會不會流產？ 我想 雖然會發生這種情況的機率不高 但一旦遇到了 大家難免會不知所措 所以今天就來跟大家聊聊這個話題囉～ 那我直接先講結論～ 我知道孕婦一聽到自己需要開刀 一定會很恐慌 腦子裡一定會很擔心麻醉啊、手術等是不是會影響到寶寶的健康 或甚至導致流產的問題 但其實啊 如果你在懷孕期間得了需要緊急開刀的疾病（最常見的就是急性盲腸炎、急性膽囊炎等） 如果不趕緊手術處理 對母體或是胎兒的影響 絕對是更嚴重的！ 就拿急性盲腸炎來說 如果沒有及時手術治療 在盲腸還沒有破掉的情況 流產率約5-10% 如果已經放到盲腸破掉的話 流產率甚至會高到35%！ 但由於從整體人口來說 懷孕婦女需要接受盲腸手術的機會並不多 所以目前醫學上並沒有太多大規模且很具有證據力的文獻 不過目前有的數據皆顯示 手術後的流產率 約介於3-7% 其實絕對比沒有開刀來得好的！ 絕對比沒有開刀來得好的！ 絕對比沒有開刀來得好的！ 因為很重要所以這次三次老梗我還是要用一下！😓 最後 幫大家用美國婦產科醫學會的臨床指引幫大家做ending: 1. 懷孕婦女如果遇到需要緊急開刀的情況，都不應該延遲手術，以免對母體和胎兒造成更嚴重的後果。 2. 非緊急手術都建議生完以後再做。 3. 由於手術後還是有流產或早產的可能性，建議手術前還是要跟婦產科醫師做好完整的諮詢跟術前準備。 4. 目前沒有任何醫學證據顯示，手術中的麻醉藥會造成胎兒的畸形。 5. 手術前後，胎心音的檢測是必要的，以防遇到需要臨時緊急生產的狀況。 網路連結如下，大家有興趣可以讀讀書👇👇👇 https://m.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/Nonobstetric-Surgery-During-Pregnancy

相信大家應該多少都有聽過 子癲前症高風險的孕婦 在孕期服用「阿斯匹靈」可以降低發病的機會 大部分的人聽到醫生說要吃就義不容辭給他嗑下去了（感謝你們的相信專業啊😭😭😭） 但是偶爾就會遇到很認真做功課的媽咪問： 「睿睿醫師，可是阿斯匹靈好像是抗凝血劑ㄟ，吃這個會不會造成產後大出血還是孕期出血風險增加啊？然後會不會影響北鼻啊～」 OMG～OMG～OMG～這真是個好問題～給你一張好學生貼紙👍👍👍 沒錯！ 阿斯匹靈的確是抗凝血劑！ 那他到底會不會有不良影響呢？ 就在這邊跟大家解答一下喔～ 根據美國婦產科醫學會的臨床指引： 在孕期服用低劑量的阿斯匹靈~ 對孕婦： 並「不會」增加出血的風險 （包括胎盤剝離、產後出血風險跟平均生產出血量等都不會增加！） 對胎兒： 並「不會」增加先天性畸形、動脈導管提前關閉、顱內出血或其他出血的風險～ 所以結論就是蠻安全的啦～ 大家可以放心使用囉～ 如果有興趣的人可以念念下面的文章喔～👇👇👇 https://m.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/Low-Dose-Aspirin-Use-During-Pregnancy